Septiembre es, por excelencia, el mes de la vuelta al cole y a la rutina. Y, también, es el mes de las revisiones médicas, en general, y de las revisiones bucodentales, en particular. Y, curiosamente, el 80% de las visitas que recibimos en septiembre es para llevar a cabo distintos tipos de limpiezas dentales, dependiendo de tus necesidades como paciente. 

Porque, ¿de qué hablamos cuando hacemos referencia a ‘limpiezas dentales’?

Al hablar de limpiezas dentales podemos estar refiriéndonos simplemente a distintas etapas de las mismas. Una de estas fases es la que llevamos a cabo regularmente y de forma privada en nuestros hogares y que comunmente conocemos como higiene dental. 

Donde lo recomendable es una limpieza profunda al menos tres veces al día, después de cada comida o de ingerir bebidas azucaradas o dulces que dejan restos que necesitan ser cepillados. De no hacerlo, a medio plazo, los dientes se deterioran y aparecen el mal aliento (halitosis), la placa bacteriana y el sarro que, más tarde, pueden convertirse en complicaciones bucodentales más serias.
Por ésto es importante que la higiene dental diaria se efectúe de manera constante y en cada ocasión que sea necesario hacerla con herramientas y pasta dental adecuadas. Este hábito será la base principal de nuestra salud bucodental.

Limpiezas dentales con cepillos rotatorios

Ciertamente, estas limpiezas dentales personales no serán “completas” si no acudes, en una segunda etapa y cada cierto tiempo, a tu dentista. De hecho, nosotros te recomendamos someterte a una limpieza dental realizada por un profesional una o dos veces al año.

Las primeras limpiezas dentales profesionales son las que llevamos a cabo con cepillos rotatorios. En ellas, y mediante un procedimiento muy sencillo, eliminamos la placa superficial y las tinciones de los dientes provocadas por alimentos y bebidas, infusiones, tabaco u otros hábitos diarios. 

Consisten en limpiar los dientes con un cepillo que gira (giratorio) a una velocidad adecuada y con una pasta especial, para dejar la superficie dental limpia de impurezas y libre para prevenir o retrasar más ‘teñidos’.

Por lo general, se realizan como parte del protocolo de todas las limpiezas dentales profesionales. Si bien, pueden ser suficientes para ciertos pacientes, en especial, para los niños.

Limpiezas dentales profesionales o profilaxis dentales o tartrectomías 

El segundo tipo de limpiezas dentales profesionales (recuerda, “tercera fase”) lo afrontamos cuando detectamos cálculos o tártaros dentales (sarro) en las coronas dentales (porciones visibles de las piezas dentales) y, siempre, por encima del nivel de la encía o nivel supragingival. Es decir, cuando la placa bacteriana se ha endurecido o calcificado sobre tus dientes debido al depósito de minerales sobre ella. 

Este tratamiento se puede realizar de forma manual, con curetas, o de manera ‘ultrasónica’, no por rápida sino por emplear aparatos raspadores de ultrasonidos. En concreto, instrumentos metálicos llamados escaladores de frecuencia, que son los encargados de limpiar perfectamente los dientes en todos aquellos rincones donde es imposible que llegue el cepillo dental. 

Lo más habitual es utilizar instrumentos ultrasónicos que, gracias a la vibración de su punta y a la irrigación de las piezas con agua, hacen que el sarro se vuelva poroso y se despegue de las superficies dentales. En ningún momento, sentirás las vibraciones o las ondas del sonido.

Nuestro objetivo en estos casos, eliminar los cálculos supragingivales y evitar posibles problemas y/o enfermedades periodontales.

Mantenimientos periodontales

Los mantenimientos periodontales consisten en limpiezas dentales profesionales más profundas que las profilaxis dentales o tartrectomías. 

Desarrollamos estos tratamientos cuando los pacientes presentáis, de una forma controlada, enfermedad periodontal (gingivitis o periodontitis, también conocida como piorrea. Es decir, después de que os hayamos aplicado con anterioridad tratamiento periodontal alguno por arcadas o sectores para combatir la inflamación de las encías y prevenir la pérdida de inserción de todos los tejidos que rodean y dan soporte a los dientes. 

Gracias a estas limpiezas dentales profesionales mantenemos bajo control la afección periodontal y evitamos que ésta progrese. Como en el caso anterior, las desarrollamos con una herramienta de ultrasonidos de punta especial.

Tratamientos periodontales o curetajes o alisados radiculares

Los tratamientos periodontales pueden ser considerados limpiezas dentales profesionales muy profundas. Llegados a esta gradación, nivel o “fase”, hay odontólogos que los consideran más correctivos que preventivos, por lo que no las incluyen entre las limpiezas como tal. 

Nosotros los aplicamos cuando la placa bacteriana ha creado bolsas en la encía a través de las cuales se deposita el cálculo (sarro) sobre la raíz de los dientes. Es decir, en aquellos casos en los que existe un acúmulo subgingival con enfermedad periodontal activa. 

Y si bien el objetivo final es eliminar todo el sarro de debajo de las encías, evitando así la progresión de la enfermedad periodontal, estos tratamientos favorecen que se regenere el tejido dañado y que la encía pueda pegarse de nuevo al diente y evitar la pérdida de la pieza. 

Por lo general, al ser más difícil de alcanzar el cálculo y producir una mayor irritación sobre el hueso, los realizamos con unos instrumentos especiales llamados curetas (de ahí lo de ‘curetajes’). Por arcadas o sectores, raspamos el sarro adherido con la cuchilla de la cureta hasta eliminarlo para, posteriormente, pulir y alisar la raíz del diente (alisados radicares), con un aparato de ultrasonidos con punta especial. 

Cirugías periodontales

Y finalmente en aquellas circunstancias en que la lesión del hueso está muy avanzada, hay movilidad dentaria y el cálculo (sarro) ha llegado a una posición profunda sobre las raíces del diente, debemos considerar realizar cirugías periodontales. 

¿Pueden ser consideradas limpiezas dentales profesionales? Sí y no, pero nosotros las hemos querido incluir en este artículo por completar el circulo de las “etapas” de las limpiezas dentales, profesionales en este caso.

Las cirugías periodontales consisten en despegar la encía de las raíces y del hueso mediante una incisión para poder acceder a los depósitos de cálculo (sarro) más fácilmente y, de esta manera, eliminarlos. Pero, además, las podemos acompañar de otros procedimientos como la colocación de injertos de hueso o la eliminación de tejidos dañados. 

Para culminar la intervención, la encía se coloca en su lugar nuevamente con la ayuda de puntos de sutura y se fijan los dientes unos con otros para favorecer su estabilidad durante la recuperación.

Hasta aquí y a nivel puramente didáctico, el amplio catálogo de limpiezas dentales personales y profesionales existentes. Descuida que, salvo en las higienes dentales personales, lo primero que hacemos, obviamente, antes de cualquier limpieza profesional que se precie es analizar tanto tus dientes como tus encías.

Descartamos así que haya algún tipo de enfermedad periodontal o que algún diente pueda tener cierta movilidad, y localizamos la ubicación de tinciones, placa bacteriana y sarro. Para ello, nos ayudamos de una solución que tiñe la placa bacteriana, y usamos una lupa y un raspador.

Nuestro protocolo para limpiezas dentales profesionales habituales

En nuestro caso, en las limpiezas dentales profesionales mas sencillas y habituales seguimos el siguiente protocolo preestablecido;

1.- Analizamos tus dientes y encías.
2.- Retiramos la placa bacteriana y el sarro valiéndonos de curetas y limpiamos los espacios interdentales empleando hilo dental o cepillos interdentales o  interproximales.
3.- Eliminamos las manchas o tinciones con agua a presión en la que se ha diluido un bicarbonato especial.
4.- Pulimos y blanqueamos los dientes con una pasta fluorada y blanqueadora que se extiende sobre los dientes.
5.- Y te informamos de cómo debes realizar correctamente tu higiene dental diaria para evitar la acumulación de placa bacteriana y la formación de sarro.

Como ves, la limpieza dental es un procedimiento sencillo, indoloro (en la mayoría de los casos) y muy efectivo, que supone numerosos beneficios para tu salud bucodental. Siguiendo unas buenas pautas de higiene dental y acudiendo al dentista con frecuencia mantendrás tu boca en perfecto estado.

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